РИФАМПИЦИН (Rifampicinum)

Дата публикации или обновления 10.12.2021

Справочник лекарственных препаратов

РИФАМПИЦИН (Rifampicinum).

Синонимы: Benemycin, Rifadin, Rimactan и др.

Фармакологическое действие.

Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия.

Препарат аналогичен бенемицину.

Показания к применению.

Все формы туберкулеза, гнойная инфекция различной локализации, инфекционные заболевания дыхательных путей, отиты, холециститы, гонорея, лепра.

Способ применения и дозы.

При туберкулезе назначают внутрь по 0,45 г ежедневно или по 0,3 г 2 раза в сутки.

Принимают препарат за 30 мин — 1 ч до еды.

Внутривенно рифампицин вводят при остропрогрессирующих и распространенных формах деструктивного туберкулеза легких, тяжелых гнойно-септических процессах при необходимости быстрого создания высоких концентраций препарата в крови, а также в случаях, когда прием препарата внутрь затруднен или плохо переносится больными.

При внутривенном введении суточная доза для взрослых составляет 0,45 г, при тяжелых быстро прогрессирующих формах — 0,6 г, вводят ее в один прием.

Длительность внутривенного введения зависит от переносимости препарата и может составлять 1 мес и более с последующим переходом на прием внутрь.

Общая продолжительность применения рифампицина при туберкулезе определяется эффективностью лечения и может достигать 1 года.

У больных с сахарным диабетом при лечении туберкулеза рифампицином (внутривенно) рекомендуется на каждые 4—5 г глюкозы (растворителя) вводить 2 ЕД инсулина.

Монотерапия туберкулеза рифампицином часто сопровождается развитием устойчивости возбудителя к антибиотику, поэтому его следует назначать в сочетании с другими противотуберкулезными средствами (стрептомицином, изониазидом, этамбутолом и др.), к которым сохранена чувствительность микобактерий туберкулеза.

При лечении больных лепрой рифампицин назначают по соответствующим схемам.

Применяют его в комплексе с иммуностимулирующими средствами.

При инфекциях нетуберкулезной этиологии в зависимости от локализации процесса суточная доза рифампицина внутрь для взрослых составляет 0,45—0,9 г, для детей — 8—10 мг/гк.

Суточную дозу распределяют на 2—3 приема.

При внутривенном введении суточная доза рифампицина составляет 0,3—0,9 г (максимальная 1,2 г). Продолжительность лечения составляет 7—10 дней.

Внутривенное введение следует прекратить, как только появится возможность для приема рифампицина внутрь.

При острой гонорее рифампицин взрослым назначают внутрь в суточной дозе 0,9 г.

Побочное действие.

Возможны снижение аппетита, тошнота, рвота, понос.

Для своевременного выявления и предупреждения гепатотоксического действия лечение рифампицином следует начинать после исследования функции печени (определение уровня билирубина и аминотрансфераз в крови, тимоловая проба), а в процессе лечения проводить это исследование ежемесячно.

Наблюдаются лейкопения, тромбоцитопения, аллергические реакции (кожные высыпания, эозинофилия, бронхоспазм, отек Квинке).

Если на предшествующем этапе лечения отмечались признаки сенсибилизации к рифампицину, его применяют под контролем измерения температуры после приема препарата (в течение 3 ч в первые 2—3 дня).

Рифампицин ослабляет действие антикоагулянтов, кортикостероидов, оральных гипогликемических средств, оральных контрацептивов и препаратов наперстянки.

У больных, принимающих препарат, моча, слезная жидкость, мокрота имеют оранжево-красный цвет.

При быстром внутривенном введении рифампицина у больных возможно снижение АД.

При длительном внутривенном введении могут развиться флебиты.

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к препарату, желтуха (в том числе механическая), заболевания печени и почек, сопровождающиеся выраженным нарушением их функции, беременность.

Препарат не назначают детям грудного возраста.

Внутривенное введение противопоказано также при легочно-сердечной недостаточности II—III степени, флебитах.

Форма выпуска.

Капсулы по 0,15 г, в упаковке 20 штук (6—02); для детей капсулы по 0,05 г, в упаковке 30 штук (3—02), ампулы по 0,15 г № 10 (11—02).

Условия хранения.

Список Б.

В защищенном от света месте.

Срок годности.

2 года.

В начало



Как вылечить псориаз, витилиго, нейродермит, экзему, остановить выпадение волос