Влияние массажа на организм
В основе механизма действия массажа лежат сложные взаимообусловленные рефлекторные, нейрогуморальные, нейроэндокринные, обменные процессы, регулируемые центральной нервной системой. Начальным звеном в механизме этих реакций является раздражение механорецепторов кожи, преобразующих энергию механических раздражителей в импульсы, поступающие в центральную нервную систему. Формирующиеся в центральной нервной системе ответные реакции способствуют нормализации регулирующей и координирующей функции её, снятию или уменьшению проявлений парабиоза, стимуляции регенеративных процессов. Возбудимость нервной системы в зависимости от её исходного функционального состояния, фазы патологического процесса, методики массажа может понижаться или повышаться.
Местные реакции, возникающие в тканях под влиянием непосредственного механического действия массажа, являются в определённой степени выражением генерализованной реакции организма рефлекторного характера. При этом определённое значение имеет появление в гуморальной среде биологически активных веществ (гистамин, ацетилхолин), Играющих активную роль в стимуляции адалтационнотрофической функции вегетативной нервной системы. В результате взаимодействия всех этих звеньев при дозированном проведении массажа происходит мобилизация и тренировка защитноприспособительных механизмов, что способствует обеспечению терапевтического эффекта при ряде заболеваний, а у здоровых людей содействует физическому совершенствованию.
Следует подчеркнуть, что на протяжении всей истории применения массажа отмечалось не только местное, но и общее влияние этой процедуры на организм. Например, массаж урологическийоказывает влияние не только на зону массажа, но и на весь организм в целом.
Исследования по применению массажа позволяют считать его фактором, способствующим оздоровлению и укреплению организма, благоприятно действующим на центральную нервную систему, гуморальные механизмы регуляции функций, нервномышечный аппарат, центральные и периферические звенья кровообращения, кожу и другие функциональные системы. Можно полагать, что успешное лечение массажем в сочетании с лечебной гимнастикой, различными физиотерапевтическими процедурами обусловлено сложным и разносторонним как местным, так и общим влиянием этих методов лечения на организм. По-видимому, в этом процессе имеет значение снятие (или уменьшение) проявлений парабиоза, восстановление нарушенных взаимоотношений между корой и нижележащими отделами нервной системы, повышение реактивности организма и его приспособительных функций. Значительная роль принадлежит массажу в уменьшении патологических проявлений в коже, мышцах, суставах и так далее, В результате чего снижается поток патологической импульсации в центральную нервную систему.
При этом важное значение имеют исходное функциональное состояние центральной нервной системы, реактивность организма, выраженность клинических проявлений заболеваний, а также специфические особенности массажа как лечебного фактора.
Влияние массажа на нервную систему
Массаж оказывает разностороннее влияние на организм и прежде всего на нервную систему. Общеизвестно, что массаж может повышать или понижать возбудимость нервной системы в зависимости от её функционального состояния и методики воздействия. Доказано, что массаж определённых сегментарных зон вызывает разнообразные ответные реакции соответствующих внутренних органов и сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения и так далее.
Заслуживает внимания работа и. Б. Грановской (1960), в которой изучалось действие массажа на состояние периферической нервной системы собак в эксперименте. Автор пришел к заключению, что нервный компонент в первую очередь реагирует на воздействие массажа. При этом наибольшие сдвиги в периферической нервной системе и в спинальных ганглиях отмечались после пятнадцати сеансов массажа и проявлялись в ускорении процесса регенерации перерезанного седалищного нерва. Важно, что при продолжении применения массажа ответные реакции уменьшались. Таким образом, теоретически обосновываются эмпирически накопленные представления клиницистов о рациональности назначения пятнадцати-восемнадцати процедур массажа на курс лечения.
В. М. Андреева и н. А. Белая (1965) проводили специальное изучение влияния массажа на функциональное состояние коры головного мозга с помощью элсктроэнцсфалографии у больных радикулитами. После массажа (поясничная область, нога, спина, рука) улучшались показатели биоэлектрической активности коры головного мозга. Это проявлялось в некотором усилении выраженности альфаритма, небольшом повышении его индекса и амплитуды, улучшении формы колебаний, более отчётливых реакциях на световой раздражитель. Эти изменения были значительнее выражены на стороне, противоположной массируемой, а при поражении симпатических узлов на стороне воздействия (как правило, они носили несколько более развитой характер).
В соответствии с современными взглядами это можно объяснить активизирующим влиянием массажа на динамику основных нервных процессов, что, очевидно, обусловлено улучшением кровоснабжения нервной ткани и окислительно-восстановительных и обменных процессов в ней. Ряд работ свидетельствует о влиянии массажа на вегетативную нервную систему с активизацией её симпатического звена. Из клинических наблюдений известно, что в ряде случаев массаж вызывает приятные эмоции и, уменьшая болевые ощущения, улучшает настроение.
В спорте изучалось влияние различных приёмов массажа на психофизиологические показатели (Бирюков А. А., Пейсахов Н. М., 1979). Применение предварительного массажа имеет значение в регуляции уровня эмоционального возбуждения, для повышения работоспособности, подготовки нервномышечного аппарата к соревнованиям, способствуя значительному улучшению спортивных результатов при всех формах стартового состояния (стартовые апатия и лихорадка, боевая готовность).
Влияние массажа на кожу
Известно, что кожа во время массажа освобождается от слущивающегося эпидермиса. Под влиянием массажа улучшаются функции потовых и сальных желёз, расширяются кожные сосуды, ускоряется кровоток, устраняется венозный застой, усиливается лимфообращение. И. Н. Асадчих (1966) с помощью эластомера конструкции В. В. Ефимова определял эластичность, упругость кожи и подкожной жировой клетчатки при воздействии массажа на больных гипертонической болезнью и гипотонией.
Наблюдения показали повышение эластичности и упругости кожи, улучшение лимфообращения в коже после массажа. Мы изучали функциональную мобильность Холодовых рецепторов кожи под влиянием массажа у больных с заболеваниями нервной системы. Понятие о функциональной мобильности введено п. Г. Снякиным (1959) и означает способность органа реагировать на раздражение внешней или внутренней среды большим и меньшим количеством составляющих его элементов. Метод изучения функциональной мобильности холодовых рецепторов нашёл применение в клинике для оценки различных терапевтических воздействий и выбора адекватных методик. Изучая функциональную мобильность тепловых и холодовых рецепторов кожи, можно получить данные об их исходном состоянии (возбуждении или торможении), о характере ответных реакций и в конечном счете о функциональном состоянии высших отделов цетральноой нервной системы и коры головного мозга.
При исследовании мобильности холодовых рецепторов до массажа у больных нояснично-крестцовым радикулитом выявлен достаточно высокий се уровень. При нанесении холодового раздражителя после процедуры массажа было отмечено увеличение числа холодовых точек, что свидетельствовало о повышении мобильности соответствующих рецепторов кожи. При нанесении болевого раздражителя в виде укола кожи мы отмечали уменьшение времени адаптации к этому воздействию после массажа, что указывало на улучшение функционирования болевых рецепторов кожи.
После массажа у больных повышается температура кожи, исчезает термоассимстрия. Эти же изменения отмечают авторы у спортсменов (Стасенков В. К., Васильева В. Е., 1952). Измерение электрического сопротивления кожи после массажа свидетельствует о благоприятной направленности изменений его (Ханов Р. Г., 1980).
С использованием: Н.А. Белая. Руководство по лечебному массажу. Москва. Медицина, 1983 г.
